预赛阶段：
第1组（在苏里南帕拉马里博）：
注：原在第1组的多米尼加共和国被重新分至第3组
2003-11-09，苏里南 0-2 特立尼达和多巴哥
2003-11-12，特立尼达和多巴哥 4-2 苏里南
特立尼达和多巴哥总比分6-2胜

第2组（在开曼群岛乔治敦）：
注：美属维尔京群岛退出比赛
2003-12-05，牙买加 3-0 开曼群岛
2003-12-07，开曼群岛 0-1 牙买加
牙买加总比分4-0胜

第3组（在多米尼加共和国克里斯托巴尔）：
注：波多黎各退出比赛
2003-10-31，多米尼加共和国 0-7 海地
2003-11-02，海地 3-2 多米尼加共和国
海地总比分10-2胜

第4组（在洪都拉斯特古西加尔巴）：
2003-12-10，洪都拉斯 1-0 尼加拉瓜
2003-12-12，尼加拉瓜 0-8 墨西哥
2003-12-14，洪都拉斯 0-6 墨西哥
最终积分榜：
球队 场 胜 平 负 进球 失球 积分
1 墨西哥 2 2 0 0 14 0 6
2 洪都拉斯 2 1 0 1 1 6 3
3 尼加拉瓜 2 0 0 2 0 9 0

第5组（在危地马拉危地马拉）：
2003-11-19，危地马拉 18-0 伯利兹
2003-11-21，巴拿马 15-2 伯利兹
2003-11-23，危地马拉 1-1 巴拿马
最终积分榜：
球队 场 胜 平 负 进球 失球 积分
1 危地马拉 2 2 0 0 19 1 4
2 巴拿马 2 1 0 1 16 3 4
3 伯利兹 2 0 0 2 2 33 0
注：由于危地马拉在2004年1月被北中美洲及加勒比地区足联和国际足联禁赛，其晋级资格由巴拿马队取代。

决赛阶段：
2004年2月25日至3月5日，在哥斯达黎加埃雷迪亚、圣何塞
第一轮：
A组：
2004-02-26，埃雷迪亚，加拿大 6-0 牙买加
2004-02-26，埃雷迪亚，哥斯达黎加 6-1 巴拿马
2004-02-28，圣何塞，巴拿马 0-6 加拿大
2004-02-28，圣何塞，哥斯达黎加 1-0 牙买加
2004-03-01，埃雷迪亚，牙买加 0-3 巴拿马
2004-03-01，埃雷迪亚，哥斯达黎加 1-2 加拿大
最终积分榜：
球队 场 胜 平 负 进球 失球 积分
1 加拿大 3 3 0 0 14 1 9
2 哥斯达黎加 3 2 0 1 8 3 6
3 巴拿马 3 1 0 2 4 12 3
4 牙买加 3 0 0 3 0 10 0

B组：
2004-02-25，圣何塞，墨西哥 5-0 海地
2004-02-25，圣何塞，美国 7-0 特立尼达和多巴哥
2004-02-27，埃雷迪亚，墨西哥 8-1 特立尼达和多巴哥
2004-02-27，埃雷迪亚，海地 0-8 美国
2004-02-29，圣何塞，特立尼达和多巴哥 6-2 海地
2004-02-29，圣何塞，美国 2-0 墨西哥
最终积分榜：
球队 场 胜 平 负 进球 失球 积分
1 美国 3 3 0 0 17 0 9
2 墨西哥 3 2 0 1 13 3 6
3 特立尼达和多巴哥 3 1 0 2 7 17 3
4 海地 3 0 0 3 2 19 0

半决赛：
2004-03-03，圣何塞，加拿大 1-2 墨西哥
2004-03-03，圣何塞，美国 4-0 哥斯达黎加

第三名附加赛：
2004-03-05，埃雷迪亚，哥斯达黎加 0-4 加拿大

决赛：
2004-03-05，埃雷迪亚，美国 3-2 墨西哥
美国、墨西哥获得奥运会参赛权